aqu\u00ed<\/a> y sigue a continuaci\u00f3n.<\/p>\n <\/p>\n
###<\/p>\n
<\/p>\n
<\/p>\n
Estimado Secretario Azar y Administradora Verma:<\/p>\n
<\/p>\n
Le escribimos para felicitarlo por los pasos que ha tomado para eliminar las barreras a la prestaci\u00f3n amplia de servicios de telesalud durante la pandemia de COVID-19. Apreciamos su compromiso de hacer permanentes estas flexibilidades temporales de telesalud (m\u00e1s recientemente con la regla propuesta para extender permanentemente los cambios de telesalud bajo el beneficio de salud en el hogar) y le pedimos que proporcione al Congreso un plan escrito y un cronograma para los cambios administrativos permanentes a las reglas de Medicare que rigen el provisi\u00f3n de telesalud. Adem\u00e1s, le solicitamos que proporcione al Congreso una lista de cambios en telesalud que requerir\u00e1n una acci\u00f3n del Congreso.<\/p>\n
<\/p>\n
La telesalud ha sido un salvavidas para pacientes y proveedores durante la pandemia de COVID-19. Para los pacientes, la telesalud ha brindado continuidad en la atenci\u00f3n, permiti\u00e9ndoles acceder a la atenci\u00f3n sin exponerse ellos mismos ni a sus proveedores al riesgo de una infecci\u00f3n por COVID-19. Para los proveedores, la telesalud ha mantenido el acceso a los pacientes y ha proporcionado una fuente importante de estabilidad financiera, lo cual es particularmente importante ahora que los proveedores intentan recuperar algunas de las p\u00e9rdidas financieras asociadas con el retraso de los procedimientos que no son de emergencia y el cumplimiento de las \u00f3rdenes de quedarse en casa.<\/p>\n
<\/p>\n
Sin embargo, la telesalud no habr\u00eda sido un salvavidas tan importante durante la pandemia sin la acci\u00f3n del Congreso en colaboraci\u00f3n con la Administraci\u00f3n. El Congreso, a trav\u00e9s de paquetes de ayuda para el coronavirus, otorg\u00f3 al HHS la autoridad para renunciar a los requisitos de telesalud mientras dure la emergencia de salud p\u00fablica de COVID-19. <\/p>\n
<\/p>\n
Debido al efecto combinado de las acciones administrativas y del Congreso, los proveedores de atenci\u00f3n m\u00e9dica y los pacientes ahora pueden brindar y recibir servicios de telesalud en sus propios hogares. Los m\u00e9dicos pueden supervisar al personal de forma remota, brindar servicios m\u00e1s f\u00e1cilmente a trav\u00e9s de fronteras estatales y atender a nuevos pacientes, no solo a los ya establecidos, a trav\u00e9s de una visita de telesalud. Los fisioterapeutas, terapeutas ocupacionales y logopedas ahora pueden brindar servicios de telesalud, y se puede brindar una lista m\u00e1s larga de servicios de tratamiento de adicciones y salud mental a trav\u00e9s de telesalud. Los pacientes y proveedores pueden utilizar telesalud telef\u00f3nica con solo audio para recibir atenci\u00f3n, y no enfrentan los mismos l\u00edmites en la cantidad de servicios que pueden recibir a trav\u00e9s de telesalud. <\/p>\n
<\/p>\n
Como usted dijo, es dif\u00edcil imaginar revertir estos cambios. Sin embargo, escuchamos a pacientes y proveedores que est\u00e1n preocupados sobre cu\u00e1ndo se revocar\u00e1n los cambios temporales de Medicare a las reglas de telesalud y si recibir\u00e1n alg\u00fan aviso previo. Los pacientes est\u00e1n ansiosos por saber cu\u00e1ndo los pagadores privados cambiar\u00e1n las tarifas de los servicios de telesalud y si decidir\u00e1n rescindir la cobertura de telesalud por completo. <\/p>\n
<\/p>\n
Agradecemos su reconocimiento de que, debido a la pandemia de COVID-19, m\u00e1s pacientes y proveedores ven el valor de la telesalud. Creemos que la telesalud es una herramienta importante que mejora la atenci\u00f3n al paciente y puede proporcionar eficiencia en la prestaci\u00f3n de atenci\u00f3n m\u00e9dica. Si bien es posible que la telesalud no pueda reemplazar toda la atenci\u00f3n presencial, creemos que deber\u00eda seguir siendo una opci\u00f3n para satisfacer las necesidades de atenci\u00f3n individual. <\/p>\n
<\/p>\n
Por lo tanto, le pedimos que contin\u00fae trabajando con el Congreso para brindar transparencia y claridad a sus planes para el futuro de la telesalud. Espec\u00edficamente le solicitamos que:<\/p>\n
<\/p>\n
\n- Proporcione un plan escrito y un cronograma para hacer permanentes los cambios administrativos, incluida la ampliaci\u00f3n de la definici\u00f3n de sistemas de telecomunicaciones, que haya realizado en las reglas de Medicare, Medicaid y el Programa de seguro m\u00e9dico para ni\u00f1os (CHIP) que rigen la prestaci\u00f3n de telesalud seg\u00fan las exenciones de la Secci\u00f3n 1135. Este plan debe incluir suficientes avisos p\u00fablicos y per\u00edodos de comentarios para garantizar que estos cambios permanentes no se realicen a expensas del acceso de los pacientes en comunidades rurales o desatendidas, la privacidad de los pacientes, la protecci\u00f3n contra el fraude, el despilfarro y el abuso, o la calidad de la atenci\u00f3n al paciente. . <\/li>\n<\/ol>\n
<\/p>\n
\n- Proporcione un cronograma sobre si tiene la intenci\u00f3n de poner fin a la discreci\u00f3n de cumplimiento por parte de la Oficina de Derechos Civiles (OCR) del Departamento de Salud y Servicios Humanos por incumplimiento de la Ley de Responsabilidad y Portabilidad del Seguro M\u00e9dico (HIPAA) para que los proveedores de atenci\u00f3n m\u00e9dica y los pacientes tener una expectativa razonable sobre cu\u00e1ndo se podr\u00e1 suspender el uso de las tecnolog\u00edas cotidianas. Adem\u00e1s, realizar un an\u00e1lisis de las plataformas que no cumplen con HIPAA utilizadas durante la pandemia e informar al Congreso su impacto en la seguridad de los datos de los proveedores, consumidores y pacientes. <\/li>\n<\/ol>\n
<\/p>\n
\n- Aclare si tiene la intenci\u00f3n de extender la paridad de reembolso de Medicare en el consultorio existente a los servicios de telesalud brindados por los Centros de salud calificados a nivel federal (FQHC) y las Cl\u00ednicas de salud rurales (RHC) durante la pandemia o si hacerlo requerir\u00eda una acci\u00f3n del Congreso. <\/li>\n<\/ol>\n
<\/p>\n
\n- Detalle la lista de cambios permanentes de telesalud en las reglas de Medicare, Medicaid y CHIP sobre los que puede actuar dentro de su propia autoridad y aquellos que requieren acci\u00f3n del Congreso.<\/li>\n<\/ol>\n
<\/p>\n
\n- Desarrollar y publicar gu\u00edas para que los planes de salud privados notifiquen con anticipaci\u00f3n a sus afiliados sobre cambios futuros en la cobertura de los servicios de telesalud.<\/li>\n<\/ol>\n
<\/p>\n
Por \u00faltimo, alentamos a la Administraci\u00f3n a considerar c\u00f3mo los cambios permanentes en la pol\u00edtica de telesalud pueden ser parte de un movimiento m\u00e1s amplio, incluido un cambio hacia una atenci\u00f3n basada en valores. Esperamos su respuesta y lo instamos a continuar trabajando con el Congreso para ampliar el acceso a la telesalud durante la pandemia de COVID-19 y despu\u00e9s de que la dejemos atr\u00e1s. <\/p>\n
<\/p>\n
Atentamente,<\/p>\n
<\/p>\n
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