WASHINGTON\u2014Los defensores y opositores se est\u00e1n preparando para una batalla de vida o muerte por una problem\u00e1tica Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio en 2017, y la idea de una opci\u00f3n gubernamental en el seguro m\u00e9dico est\u00e1 ganando algo de fuerza entre los legisladores dem\u00f3cratas.<\/p>\n
Hace casi siete a\u00f1os, el Congreso y el presidente Barack Obama emprendieron una revisi\u00f3n de la salud que deliberadamente evit\u00f3 una alternativa de seguro administrada por el gobierno. Tal opci\u00f3n ha sido considerada imposible entre los republicanos y algunos dem\u00f3cratas de centro que se oponen a ella como una expansi\u00f3n innecesaria del gobierno en el sistema de salud de la naci\u00f3n.<\/p>\n
Una opci\u00f3n p\u00fablica implicar\u00eda un plan de salud administrado por el gobierno que competir\u00eda con las opciones privadas que se ofrecen en los intercambios de la ley de salud. Ser\u00eda diferente del llamado sistema de pagador \u00fanico en el que un programa nacional de seguro de salud administrado por el gobierno cubrir\u00eda a todos.<\/p>\n
Los partidarios dicen que una opci\u00f3n p\u00fablica reducir\u00eda el d\u00e9ficit federal y le dar\u00eda al gobierno poder de negociaci\u00f3n para reducir los costos, como los productos farmac\u00e9uticos de alto precio.<\/p>\n
Hay una variedad de formas que podr\u00eda adoptar la opci\u00f3n p\u00fablica. Por ejemplo, podr\u00eda ser un programa a nivel nacional, o podr\u00eda ser estatal y solo en \u00e1reas donde hay pocas aseguradoras para que los consumidores elijan.<\/p>\n
Las probables ganancias dem\u00f3cratas en la C\u00e1mara de Representantes y el Senado de EE. UU. el 8 de noviembre, junto con la ventaja de la candidata presidencial dem\u00f3crata Hillary Clinton en las encuestas preelectorales, han generado suficiente discusi\u00f3n sobre una opci\u00f3n p\u00fablica como para que los opositores se opongan a la idea y formen pre-electorales. estrategias emp\u00edricas para combatirlo.<\/p>\n
Grupos poderosos de cabildeo como la Asociaci\u00f3n Estadounidense de Hospitales, la C\u00e1mara de Comercio de EE. UU. y los Investigadores y Fabricantes Farmac\u00e9uticos de Estados Unidos est\u00e1n ideando estrategias de cabildeo postelectorales contra la opci\u00f3n p\u00fablica. Los opositores est\u00e1n comenzando a escribir art\u00edculos de opini\u00f3n, hablar en eventos de los medios y prepararse para campa\u00f1as p\u00fablicas m\u00e1s amplias.<\/p>\n
Este mes, Marilyn Tavenner, directora ejecutiva de America's Health Insurance Plans y otros l\u00edderes de la industria del cuidado de la salud se pronunciaron en contra de la idea en una conferencia organizada por la C\u00e1mara, diciendo que una opci\u00f3n p\u00fablica ser\u00eda un error y que se necesitan otros cambios para estabilizar la ACA. intercambios o mercados problem\u00e1ticos.<\/p>\n
Por otro lado, el Comit\u00e9 de Campa\u00f1a de Cambio Progresivo, un grupo de defensa de pol\u00edticas liberales que ha respaldado la opci\u00f3n p\u00fablica desde al menos 2009, est\u00e1 presionando a los dem\u00f3cratas del Congreso para que apoyen la causa. Se ha unido a grupos como los activistas progresistas MoveOn.org, el movimiento laboral AFL-CIO y Democracy for America, que respalda a candidatos liberales, en una campa\u00f1a nacional y ha lanzado una campa\u00f1a de petici\u00f3n.<\/p>\n
\u201cVemos esto como el impulso de atenci\u00f3n m\u00e9dica m\u00e1s significativo de los dem\u00f3cratas desde la aprobaci\u00f3n de Obamacare\u201d, dijo Stephanie Taylor, cofundadora del Comit\u00e9 de Campa\u00f1a de Cambio Progresivo.<\/p>\n
El impulso por una opci\u00f3n p\u00fablica ha cobrado impulso porque varias aseguradoras importantes han reducido su presencia en los intercambios de la ley de salud, y las primas de muchos planes individuales en los intercambios mostrar\u00e1n aumentos de dos d\u00edgitos en 2017.<\/p>\n
Esos acontecimientos han hecho que una idea vista durante mucho tiempo como un sue\u00f1o imposible de los liberales sea un impulso central de los planes de los dem\u00f3cratas para arreglar la ley de salud en crisis. El Sr. Obama impuls\u00f3 una opci\u00f3n p\u00fablica en un discurso el 20 de octubre en Miami sobre la ACA. La Sra. Clinton ha apoyado durante mucho tiempo la opci\u00f3n p\u00fablica y la ha convertido en parte de su plataforma de campa\u00f1a este a\u00f1o.<\/p>\n
Pero es poco probable que una opci\u00f3n p\u00fablica sea un gran problema si gana el candidato presidencial republicano Donald Trump. Sus propuestas incluyen derogar la ACA, permitir que los consumidores accedan a medicamentos desde el extranjero y convertir a Medicaid en un programa financiado por subvenciones en bloque a los estados. No ha dado muchos detalles sobre esas ideas.<\/p>\n
Trump se ha manifestado en contra de las ideas de Clinton para una opci\u00f3n p\u00fablica, a la que ha llamado un sistema de pagador \u00fanico que ser\u00eda un \u201cdesastre\u201d.<\/p>\n
Es probable que la posici\u00f3n de la Sra. Clinton resuene entre los votantes liberales del partido, especialmente aquellos que apoyaron los llamados del senador de Vermont Bernie Sanders para un sistema de pagador \u00fanico durante las primarias presidenciales. \u201cElla present\u00f3 un plan que ayudar\u00eda a hacer que el seguro de salud sea m\u00e1s asequible, tanto a trav\u00e9s de una opci\u00f3n p\u00fablica como de la participaci\u00f3n de Medicare\u201d, dijo Jennifer Palmieri, vocera de la campa\u00f1a de Clinton.<\/p>\n
La Sra. Clinton tambi\u00e9n permitir\u00eda que las personas mayores de 55 a\u00f1os optaran por Medicare.<\/p>\n
Pero las posibilidades de que se promulgue la opci\u00f3n p\u00fablica \u201cson muy peque\u00f1as\u201d, incluso si los dem\u00f3cratas ganaran la C\u00e1mara de Representantes, dijo Brian Blase, investigador principal del Centro Mercatus de la Universidad George Mason, un centro de investigaci\u00f3n conservador. Con los republicanos firmemente en contra, la medida requerir\u00eda el apoyo de los dem\u00f3cratas de centro, algunos de los cuales no respaldan la idea.<\/p>\n
Incluso si la opci\u00f3n p\u00fablica no se pone sobre la mesa pronto, la Sra. Clinton, si es elegida, podr\u00eda presionar desde el principio para aumentar los cr\u00e9ditos fiscales y los costos compartidos en la ACA, dijo. A\u00fan as\u00ed, Blase y otros dicen que una opci\u00f3n p\u00fablica podr\u00eda abrirse paso en las negociaciones entre los legisladores si Clinton, como presidenta, presentara la idea como una t\u00e1ctica de negociaci\u00f3n cuando Washington aborde arreglos para la ley de salud existente.<\/p>\n
Rick Pollack, director ejecutivo de la Asociaci\u00f3n Estadounidense de Hospitales, dijo que en su lugar deber\u00edan intentarse otros cambios a la ley de salud existente. \u201cAntes de siquiera pensar en la opci\u00f3n p\u00fablica, debemos asegurarnos de que el nuevo sistema funcione\u201d, dijo.<\/p>\n
Los opositores dicen que una opci\u00f3n p\u00fablica no evitar\u00eda que los pacientes m\u00e1s enfermos y m\u00e1s caros se inscriban en un seguro garantizado en los intercambios, un factor que ayuda a aumentar las primas. Dicen que se necesitan otros cambios, como los l\u00edmites en los per\u00edodos de inscripci\u00f3n especiales que, seg\u00fan afirman, est\u00e1n siendo manipulados por consumidores que esperan hasta que se enferman para obtener cobertura.<\/p>\n
\u201cExisten soluciones mejores y m\u00e1s efectivas\u201d, dijo David Merritt, vocero de America's Health Insurance Plans.<\/p>\n
Los cr\u00edticos tambi\u00e9n dicen que la opci\u00f3n p\u00fablica significar\u00eda reembolsos m\u00e1s bajos a los proveedores y pondr\u00eda a las aseguradoras privadas en una ventaja competitiva injusta.<\/p>\n
El senador Jeff Merkley (D., Ore.), quien presion\u00f3 por la opci\u00f3n, dice que el impulso para una alternativa p\u00fablica de este tipo est\u00e1 en alza. \u201cHay una gran oportunidad para ello cuando los estadounidenses vean lo que sucede cuando se reducen las opciones y la competencia\u201d, dijo.<\/p>\n
Los defensores de la opci\u00f3n p\u00fablica tambi\u00e9n se\u00f1alan que la ley de salud actual permite a los estados buscar exenciones, a partir del pr\u00f3ximo a\u00f1o, de los requisitos de la ACA para crear sus propias opciones p\u00fablicas, lo que significa que la idea podr\u00eda prevalecer incluso sin la bendici\u00f3n de Washington. Hasta ahora, pocos estados han indicado que emprender\u00edan tal enfoque. Minnesota est\u00e1 considerando una opci\u00f3n p\u00fablica.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
WASHINGTON—Advocates and opponents are gearing up for a life or death battle over a problematic Affordable Care Act in 2017, and the idea of a government option in health insurance is gaining some traction among Democratic legislators. Almost seven years ago, Congress and President Barack Obama undertook a health overhaul that deliberately avoided a government-run […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"inline_featured_image":false,"footnotes":""},"categories":[26],"tags":[37],"class_list":["post-5322","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-in-the-news","tag-health-care"],"acf":[],"yoast_head":"\n