¿Ha llegado el momento de la opción pública? Los demócratas del Senado lideran hoy un nuevo impulso

Hillary Clinton publica una segunda carta de su médico, mientras Donald Trump sube al escenario con el Dr. Oz. Pero primero: la opción pública vuelve a subir.

¿ES HORA DE LA OPCIÓN PÚBLICA? LOS DEMÓCRATAS DEL SENADO LIDERAN HOY UN NUEVO IMPULSO: Los principales legisladores y progresistas prominentes están apoyando la opción pública esta mañana, un esfuerzo conjunto destinado a fortalecer el llamado de Hillary Clinton a favor de una opción pública antes de los próximos debates y convertir la propuesta en una prioridad legislativa para 2017.

La historia continúa a continuación

En el Senado: Una nueva resolución presentada por el senador Jeff Merkley exige que todos los estadounidenses puedan elegir una opción de seguro médico público. La resolución cuenta con el respaldo de tres miembros del liderazgo (los senadores Dick Durbin, Chuck Schumer y Patty Murray), así como de otras figuras progresistas notables, como el senador Bernie Sanders.

"En un momento en el que 29 millones de personas todavía no tienen seguro médico y 31 millones tienen un seguro insuficiente, debemos seguir realizando las reformas necesarias en el sistema de salud", dijo Sanders en un comunicado. "Las compañías de seguros han demostrado que están más preocupadas por servir a sus accionistas que a sus clientes".

En las bases: Al menos media docena de organizaciones como la AFL-CIO difundirán hoy el anuncio ante millones de sus miembros, tratando de generar impulso sobre el terreno. Han encontrado un villano conveniente: los activistas argumentan que la decisión de Aetna de abandonar muchos intercambios de ACA los obligó.

"Consideramos que esto es el impulso de atención médica más importante por parte de los demócratas desde la aprobación de Obamacare", dijo Stephanie Taylor, cofundadora del Comité de Campaña de Cambio Progresista, que se está asociando con los demócratas del Senado en el esfuerzo. "El fallido intento de extorsión de Aetna y su decisión de salir de 11 estados han creado una nueva urgencia para poner una opción pública a disposición de todos los estadounidenses".

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Por los números: La coalición apuntó a una CBO de 2013 análisis que proyectaba una opción pública nacional reduciría el gasto federal en salud en $158 mil millones en una década. Los defensores también argumentaron que ayudaría a garantizar una cobertura sanitaria casi universal para los estadounidenses.

Sin embargo, los analistas dicen que la propuesta de Clinton podría tomar la forma de una opción pública estado por estado, y no todos los estados optarían por ella, lo que reduciría sus efectos sobre el déficit y la tasa de personas no aseguradas.

¿Funcionará? Entre la resistencia republicana y la cautela de los demócratas tras la última pelea por la opción pública, la propuesta enfrentaría grandes dificultades en el Congreso, y los expertos han planteado preguntas sobre su viabilidad. Sin embargo, la salida de las aseguradoras de las bolsas ha creado un nuevo impulso para mejorar la competencia, especialmente en el casi 1.000 condados que podría tener una sola aseguradora de Obamacare el próximo año.

"Es difícil imaginar algo más que una opción pública de algún tipo como respaldo si ninguna aseguradora está dispuesta a participar en un área", dijo Larry Levitt de Kaiser Family Foundation a PULSE. Pero no sería una panacea para todos los demás problemas de Obamacare, como su conjunto de riesgos menos que ideal. "Si bien una opción pública podría suplir la competencia inadecuada, no haría nada para lograr que más personas sanas se inscribieran", añadió Levitt.

CONDUCIENDO EL DÍA

1) La tan publicitada aparición de Donald Trump con el Dr. Oz se transmite hoy.

2) Los senadores Tammy Baldwin y John McCain y el representante Jan Schakowsky están presentando un proyecto de ley bipartidista sobre el precio de los medicamentos que requiere que los fabricantes de medicamentos alerten al HHS al menos un mes antes de aumentar el precio de un medicamento en un 10 por ciento o más.

3) El Comité de Asuntos Gubernamentales y Seguridad Nacional del Senado celebrará una reunión a las 10 am. audiencia sobre los aumentos de las primas de Obamacare, y está previsto que testifiquen el vicegobernador de Ohio y los comisionados de seguros de Iowa, el estado de Washington y Wisconsin.

ESTE ES EL PULSO DEL JUEVES - ¿Dónde todavía no podemos decidir qué comida llevar a la fiesta para ver al Dr. Oz de hoy: OGM o KFC? Envíe consejos para la planificación de fiestas a ddiamond@politico.com o @ddiamond en Twitter.

Con la ayuda de Brianna Ehley (@BriannaEhley), Sarah Karlin-Smith (@SarahKarlin), y Rachana Pradhan (@RachanaDixit).

SALUD DE LOS CANDIDATOS

El escrutinio sobre la salud personal de los candidatos alcanzó un punto álgido el miércoles, cuando ambas campañas tomaron medidas para abordar las preocupaciones, de maneras muy diferentes y evocadoras.

Trump sube al escenario con el Dr. Oz. La entrevista, grabada el miércoles, está programada para transmitirse hoy a partir de la 1 pm ET en la mayoría de los mercados. Como resultado del control al aire, Oz según se informa determinó que Trump tiene sobrepeso y un índice de masa corporal elevado.

"Si fuera elegido a los 70 años, sería la persona de mayor edad en ingresar a la Oficina Oval", le dice Oz a Trump, en un clip publicado antes del episodio. “¿Por qué crees que tienes la resistencia para el trabajo?”

“Me siento tan bien hoy como cuando tenía 30 años”, respondió Trump. Mira el vídeo.

La campaña de Clinton publica más información médica. En un intento de calmar las preocupaciones surgidas tras el casi colapso de Clinton el domingo, la campaña compartió más contexto sobre el diagnóstico de neumonía de este fin de semana, incluida una segunda carta de su médico personal.

No hay revelaciones importantes, aunque Clinton aparentemente recibió una tomografía computarizada de tórax sin contraste el viernes que confirmó una pequeña neumonía en el lóbulo medio derecho.

Lo que no se incluyó en la publicación del miércoles: datos sobre la altura y el peso de Clinton, que habrían permitido a los periodistas calcular su índice de masa corporal.

En un tuit. La diferencia entre lo que publicó Clinton y lo que publicó Trump. ver el tuit.

Cómo el Dr. Oz se convirtió en 'Dr. Onz.' Aquí está la épica exposición de Oz de 2013 del New Yorker. leer la pieza.

Tim Kaine también publicó la carta del médico. Un médico dijo que el vicepresidente elegido por Clinton hace ejercicio tres veces por semana y goza de “excelente salud en general”, aunque debería tomar más vitamina D. ver la carta.

** Un mensaje de PhRMA: Hoy en día, hay más de 300 medicamentos en desarrollo para enfermedades autoinmunes como artritis, psoriasis, lupus, diabetes tipo 1 y esclerosis múltiple. Esta es una noticia emocionante para los más de 23,5 millones de estadounidenses que viven con enfermedades autoinmunes. Obtenga más información sobre el progreso y la promesa de los medicamentos en desarrollo aquí. **

PRECIOS DE MEDICAMENTOS

Un proyecto de ley bipartidista exigiría que los fabricantes de medicamentos justifiquen grandes aumentos. La Ley de Precios de Medicamentos de Investigación Innovadora y Responsabilidad Justa (FAIR), que se presenta hoy, impondría nuevas restricciones a las empresas que planean aumentar los precios en un 10 por ciento.

Las empresas deberían alertar al HHS al menos un mes antes del aumento planificado y justificar la solicitud compartiendo detalles sobre ganancias, costos de I+D, publicidad y más. Los senadores Tammy Baldwin y John McCain copatrocinan el proyecto de ley en el Senado, mientras que el representante Jan Schakowsky patrocinará la legislación en la Cámara.

Health Affairs lanza nueva serie: 'Medicamentos e innovación médica'. El blog de la revista dará inicio hoy a una serie en curso que aborda los desafíos de equilibrar la innovación, el beneficio para el paciente, la asequibilidad y más.

ALREDEDOR DE LA NACIÓN

Los legisladores de California quieren la aprobación de las exenciones de la ACA para indocumentados. Casi todos los demócratas de la delegación del Congreso de California (incluidos nancy pelosi — dicen que la administración Obama debería aprobar una próxima solicitud estatal para ampliar la cobertura de Obamacare a inmigrantes indocumentados, la primera de su tipo en el país, informa Rachana Pradhan de Pro. Tendrían que pagar ellos mismos el costo total, sin subsidios federales.

Ventajas: Leer más.

… El senador estatal Ricardo Lara dijo en una conferencia de prensa en el Capitolio de los Estados Unidos que los legisladores estatales están buscando formas de cubrir “al resto de la comunidad indocumentada en California” que no pueden permitirse el lujo de comprar cobertura por su cuenta. Cualquier programa de este tipo no utilizaría fondos federales.

EN EL RASTRO

Cómo una victoria de Hillary cambiaría la Iniciativa Clinton de Acceso a la Salud. Habría una reorganización del liderazgo: el ex presidente Bill Clinton, su hija Chelsea Clinton y otros tres miembros renunciarían de la junta directiva de la organización. Es la primera vez que la iniciativa detalla planes sobre lo que sucedería si el ex secretario de Estado gana la Casa Blanca este otoño, aparte de un anuncio previo de Bill Clinton de que renunciaría a su junta directiva.

OJO A LA FDA

Principal crítico de la agencia de salidas de drogas más observada. Ronald Farkas, líder del equipo clínico en la división de la FDA que supervisa la revisión de la agencia del medicamento para la distrofia muscular Duchenne de Sarepta, dejó la agencia. Farkas había sido visto como un crítico de la aplicación del medicamento, lo que ha generado una ola de atención política, y su partida plantea interrogantes sobre lo que sigue para las perspectivas del medicamento.

… Más de 100 miembros del Congreso han presionado a la FDA para que apruebe el medicamento. Se suponía que la agencia emitiría una decisión sobre el medicamento en mayo, pero dijo en ese momento que tomaría más tiempo tomar una decisión. En abril, un comité asesor de la FDA recomendó no aprobar el medicamento, al considerar que no había suficiente evidencia para aprobar su efectividad.

OJO A LA EVIDENCIA

Un estudio sobre el cáncer de próstata sugiere repensar el tratamiento de los pacientes en fase temprana. Según un nuevo estudio del NEJM que siguió a los pacientes durante 10 años, no hubo diferencias en las tasas de mortalidad entre los hombres elegidos al azar para someterse a cirugía o radiación, o para tener un "monitoreo activo" del cáncer antes de recibir tratamiento más tarde, según fuera necesario.

Lea el artículo del New York Times: Más.
Ver el estudio: Más.

Mercatus: Obamacare ha "empeorado" los problemas de Medicaid. Brian Blase sostiene que la expansión de la ACA se suma a la “trayectoria de gasto insostenible de Medicaid”, ya que la inscripción ha superado las expectativas y los afiliados individuales han sido más caros de lo proyectado. En general, la CBO ahora espera que el gasto federal de Medicaid durante la próxima década supere en $232 mil millones las estimaciones de 2014. Ver el estudio: Más.

ALREDEDOR DEL PUEBLO

PRIMERO EN PULSO: Aledade incorpora a Danny Krifcher como primer director comercial. Krifcher había sido vicepresidente ejecutivo de Avalere Health, y anteriormente fue director ejecutivo de Wellbridge Health y ejecutivo de AOL.

Thorn Run Partners relanza la división de Políticas de Salud de TRP. Billy Wynne actuará como socio director del grupo, que ha incorporado cuatro empleados en los últimos tres meses.

Resolver el costo creciente de los medicamentos complejos. Sarah Karlin-Smith de Pro es una de las moderadoras del evento de las 8 am de Real Clear Health en el Hyatt Regency en Capitol Hill. Los oradores principales incluyen a los representantes Xavier Becerra y Bill Johnson y los panelistas incluyen a Dan Durham de BIO, Paul Ginsburg de Brookings y Mark Merritt de PCMA. Ver la transmisión en vivo.

Peter Orszag organiza la recaudación de fondos de Clinton. El evento de esta noche tendrá lugar en la casa del ex funcionario de presupuesto de Obama y se presenta como una conversación sobre política económica, y está previsto que hablen el asesor de Clinton, Jacob Leibenluft, y los economistas Alan Krueger y Austen Goolsbee. Los expertos en salud reconocerán a algunos de los coanfitriones, incluidos Zeke Emanuel, Keith Fontenot y Ken Baer, pero prepárense para asistir: al momento de esta publicación, los boletos cuestan $500 y más.

ALERTA DEL EVENTO: FUERA, EN: Únase a POLITICO e invitados destacados: Jean Accius del Instituto de Políticas Públicas de AARP, Jessica Chen de ChenMed, Bijan Salehizadah de NaviMed, Kenneth Shay del Departamento de Asuntos de Veteranos de EE. UU. y Edwin Walker del Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. para una debate sobre si la tecnología puede transformar el envejecimiento en Estados Unidos. 21 de septiembre – 8 am; Biblioteca Carnegie - 801 K St. NW. Confirme su asistencia: http://politi.co/2cxSK99

LO QUE ESTAMOS LEYENDO por Paul Demko

Si Trump llega a la presidencia, sería una idea terrible para los republicanos derogar Obamacare sin ningún plan sustitutorio, argumenta James Capretta en National Review.

¿Podrían los donantes haber hecho un mejor trabajo ayudando al éxito de Obamacare? Asuntos de Salud convoca a un panel de expertos para discutir cómo sus esfuerzos de promoción podrían haber tenido más éxito.

El año pasado Nigeria fue declarada libre de polio, pero esa afirmación resultó prematura. Se han descubierto al menos tres nuevos casos en zonas del país anteriormente controladas por el grupo terrorista Boko Haram, informa NPR.

¿Podrían las plantas ser la clave para resolver una de las mayores amenazas a la salud pública: las bacterias resistentes a los antibióticos? Ferris Jabr analiza una investigación inspirada en antiguos remedios herbales en The New York Times Magazine.

Los hospitales de CHI Health en Iowa y Nebraska enfrentan perspectivas financieras muy diferentes. La mayor diferencia, según Bloomberg: las instalaciones de Iowa se han visto impulsadas por la expansión de Medicaid.

El paso de Iowa a la atención administrada de Medicaid ha sido un desastre, sostiene el consejo editorial del Des Moines Register. Pero al gobernador de Iowa, Terry Branstad, y al gobierno de Obama no parece importarles.

** Un mensaje de PhRMA: Para los más de 23,5 millones de pacientes estadounidenses con enfermedades autoinmunes, la esperanza llega en forma de tratamientos y curas. Y hoy, la necesidad de medicamentos innovadores nunca ha sido mayor. Afortunadamente, actualmente hay 311 medicamentos en desarrollo para enfermedades autoinmunes y la ciencia continúa evolucionando a medida que la industria biofarmacéutica descubre las causas de estas enfermedades. Hoy en día, los pacientes y sus familias tienen la esperanza de un futuro mejor, gracias al trabajo incansable de los investigadores y científicos de las compañías biofarmacéuticas de Estados Unidos, que cada día nos acercan más a nuevos tratamientos y curas. Aprende más aquí. **

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